哈荔田医案 - 王某某

基本信息

• 患者姓名：王某某
• 年龄：24岁
• 初诊日期：1975年10月26日

主诉与病史

• 患者性格：性情内向，寡于言笑
• 主要症状：胁腹窜疼，经事不调，白带量多，质稠气秽
• 其他症状：日晡形凛，面热心烦，喜握凉物，体倦神疲
• 西医诊断：低热待查
• 体温：腋下37.6~38℃

体征与舌脉

• 面色：晦滞
• 舌质：暗红少苔
• 脉象：细弦略数

诊断与治法

• 诊断：气滞血瘀，营阴亏损

治疗方案