医案整理
基本信息
- 患者姓名:洪某
- 性别:女
- 年龄:28岁
- 职业:教师
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1995年6月1日
主诉
婚后3年未孕。
现病史
- 月经史:14岁月经初潮,周期25~30天,行经期4天。
- 末次月经:1995年5月20日,经量偏少,色紫红,有血块。
- 症状:右下腹常隐痛不休,腰骶酸痛,经前尤显。带下频,色黄,质稠。
既往史
男方生殖功能正常。
辅助检查
- 西医妇科诊断:(1)免疫性不孕症;(2)慢性附件炎。
- 实验室检查:血AsAb(+),宫颈粘液AsAb(+)。
体征
- 舌象:舌质暗红,苔薄黄腻。
- 脉象:脉滑。
诊断
- 中医诊断:瘀血阻胞
- 西医诊断:免疫性不孕症,慢性附件炎
按语
免疫性不孕症,是妇科疑难病证之一,目前尚无成功的治疗方法。据徐老临床实践观察,本病多系经期,产后房事不节,败精瘀血互结胞宫,致使精子活力下降,无力与卵子相合成孕。由此创调经种子汤,意在化瘀解毒,调理冲任。胞宫清净,自然可受孕养胎。现代研究表明:活血化瘀药具有抑制自身抗体,调节免疫功能作用,从而可达到改善患者生育力。