不孕症（原发性不孕症）案
一诊
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患者信息：
- 姓名：王某
- 年龄：35岁
- 主诉：结婚多年一直未孕
- 既往史：曾做2次试管婴儿均未成功
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现症：
- 多汗易疲劳
- 面色萎黄
- 善太息
- 多眠易梦
- 腰膝酸软
- 手脚发凉
- 畏寒肢冷
- 大便稀溏
- 小便清长
- 舌质澹，苔薄白
- 脉细数
- 彩超结果显示：子宫小肌瘤，宫颈纳囊
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中医诊断：不孕症（脾肾阳虚型）
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西医诊断：不孕症
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治法治则：补脾益肾，暖宫通络
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针刺处方：
- 百会
- 手三里
- 合谷
- 中脘
- 关元
- 气海
- 天枢
- 子宫
- 带脉
- 足三里
- 地机
- 三阴交
- 太溪
- 太冲
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耳穴：
- 神门
- 肾
- 内分泌
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艾灸：
- 肾俞
- 脾俞
- 子宫
- 三阴交
二诊
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患者自述：
- 多汗症状稍有缓解
- 睡眠质量较前有所提高
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针刺处方：
- 原方基础上加肾俞、命门、次髎、秩边、腰阳关
- 配合电针
- 命门、腰阳关为一组
- 双侧次髎为一组
- 子宫、三阴交为一组
三诊
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患者自述：
- 大便成型
- 腰膝酸软症状有所缓解
- 手脚变暖
- 面色较前改善
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针刺处方：
- 保持不变
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辅助疗法：
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塌渍处方：
- 金银花30g
- 夏枯草50g
- 透骨草30g
- 鸡血藤45g
- 皂角刺50g
- 三七9g
- 醋三棱50g
- 醋莪术50g
- 浙贝母30g
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灌肠处方：
- 丹参25g
- 黄柏10g
- 炒薏苡仁25g
- 蜈蚣2条
- 土鳖虫10g
- 醋三棱15g
- 鸡血藤50g
- 茯苓25g
- 败酱草25g
- 知母10g
- 夏枯草25g
- 牡丹皮15g
- 桂枝15g
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