罗元恺医案 - 滋补先天健后天,孕后安胎足月产
患者信息
- 姓名:何某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 职业:工人
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1977年4月30日
主诉
结婚同居3年半未怀孕。月经周期先后不定,量中等,经期3~6日,经期腹痛,平时稍劳累则头晕腰酸,性欲较差,睡眠多梦易醒。经几家医院检查诊为幼稚型子宫。最近取月经期子宫内膜活检,病理报告为增殖期子宫内膜。
体征
- 形体:消瘦
- 面色:晦黄
- 眼眶:暗黑
- 舌象:澹红,苔常
- 脉象:沉细尺弱
辅助检查
- 配偶精液检查:正常
诊断
- 西医诊断:不孕症
- 中医诊断:先天肾气不足,冲任虚弱
辨证
先天肾气不足,冲任虚弱