胃脘痛(慢性胃炎)医案

基本信息

  • 患者姓名:郭某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 职业:无业
  • 就诊日期:2000年2月24日

主诉

胃脘灼热胀痛3~4年,劳累后加重。既往有胃溃疡史。48岁绝经。

现病史

  • 刻下症见:胃脘灼热胀痛,呃逆,时泛酸,口干,纳眠可,二便调。
  • 舌象:舌暗红,苔薄黄
  • 脉象:脉滑重按无力
  • 辅助检查:近日胃镜示:浅表性胃炎

辨证立法

辨证:胃阴不足,郁热内扰 立法:养阴和胃,化瘀清热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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