血虚寒痹医案

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 籍贯:长沙市
  • 初诊日期:2006年11月2日

主诉

上肢麻木及腰腿酸麻不适2年余。

现病史

  • 患者于2年前因产后3个月即排练演出,汗出透衣,不慎感受风凉,初始四肢乏力,后常觉上肢麻木及腰腿酸麻不适,活动不灵,以左下肢髋关节为重。
  • 每遇劳累或受寒会加剧,得温或拥重裘可缓。
  • 动则汗出,曾多方医治,时轻时重。
  • 近因天冷气寒,病情加重,来就诊。

查体

  • 面色:苍白
  • 神情:萎靡
  • 四肢:未见肿胀畸形,肌力、肌张力尚可,四肢肤温不高
  • 双下肢直腿抬高试验:(-)
  • 病理反射:未引出
  • 舌质:澹
  • :薄白
  • 脉象:沉细微涩

诊断

  • 疾病:血虚寒痹

辨证

  • 证型:气血两虚型

治疗方案

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