血虚寒痹医案
患者信息
- 姓名:徐某
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 籍贯:长沙市
- 初诊日期:2006年11月2日
主诉
上肢麻木及腰腿酸麻不适2年余。
现病史
- 患者于2年前因产后3个月即排练演出,汗出透衣,不慎感受风凉,初始四肢乏力,后常觉上肢麻木及腰腿酸麻不适,活动不灵,以左下肢髋关节为重。
- 每遇劳累或受寒会加剧,得温或拥重裘可缓。
- 动则汗出,曾多方医治,时轻时重。
- 近因天冷气寒,病情加重,来就诊。
查体
- 面色:苍白
- 神情:萎靡
- 四肢:未见肿胀畸形,肌力、肌张力尚可,四肢肤温不高
- 双下肢直腿抬高试验:(-)
- 病理反射:未引出
- 舌质:澹
- 苔:薄白
- 脉象:沉细微涩
诊断
- 疾病:血虚寒痹
辨证
- 证型:气血两虚型