马宽玉医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：25岁
• 职业：推销员
• 婚姻状况：未婚

主诉

阴茎部溃疡3天，无痒痛不适感。

病史

• 就诊时间：1989年9月17日
• 既往史：1月前曾去广州出差，有不洁性生活史

体征

• 皮肤科检查：
  • 阴茎包皮内侧可见一圆形黄豆大小浅表性溃疡
  • 基底潮红
  • 边界清楚
  • 表面有一层白色薄膜
  • 表面有少量渗液
  • 触诊肿块中度硬度，无痛感

实验室检查

• 分泌物涂片检查：见梅毒螺旋体

诊断

I期梅毒

治疗方案