李某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：38岁
• 职业：教师
• 就诊日期：1997年4月20日

主诉

患者素体较弱，常感头昏、失眠，近半月外感后觉头痛，身微热，无汗，肩酸痛，咳嗽少痰，心烦口干，面白舌淡，苔薄少，脉细。

诊断

• 辨证：素体虚弱，阴血不足，营卫不和

治疗方案