谭某医案
基本信息
- 患者：谭某，男，40岁，干部
- 初诊日期：1973年6月20日
主诉与病史
- 主诉：右侧偏头痛5年，牵及右面部、右牙齿，发作如闪电状抽痛，疼痛甚剧烈。
- 病情发展：今春以来，疼痛加剧，每天发作10余次，每次发作短者闪烁即过，长者竟达数分钟之久，状如刀割，抱头呻吟。
- 诱发因素：说话、吞咽、咀嚼、漱口均可引发剧痛，情绪变化也可诱发。
- 伴随症状：口吐涎沫，疼痛部位有灼热感。
- 既往治疗：经×医院住院检查，诊断为“三叉神经痛”，使用乙醇封闭、激素、镇痛药治疗，效果不佳。
体征与检查
- 检查结果：右侧眶下孔、额孔处压痛明显。
诊断
- 中医诊断：三叉神经痛
- 辨证分型：风痰内扰，循足少阳胆经逆行而上，痰阻经络