医案整理
基本信息
- 患者姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 初诊日期:1992年9月3日
主诉
近半年来发现甲状腺两侧稍肿大,平素遇事容易焦虑烦躁,思想不易集中,心悸,汗多,口干喜饮,倦怠乏力,善食易饥。
既往史
- 1992年8月11日经某地医院作甲状腺吸131碘试验:24小时抑制率>0.8。
- 血清总甲状腺素测定:T30.54nmol/L, T1103nmol/L, 结论未定。
- 后又经省某医院作甲状腺吸13碘试验:3小时为0.06, 24小时为0.36。
- 甲状腺同位素扫描提示:甲状腺位置形态正常,腺体肿大,放射性分布均匀。结论:甲状腺肿大。
体征
- 脉象:弦细
- 舌象:质淡红、苔薄白
诊断
证属气滞痰结之气瘿。