过敏性紫癜医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:17岁
  • 初诊日期:2014年11月9日

主诉及现病史

  • 双小腿、踝足部起针尖、粟粒至黄豆、蚕豆大紫红色瘀点、瘀斑,膝踝关节胀痛10余天。
  • 诊断为过敏性紫癜(风湿型),经服醋酸泼尼松、葡萄糖酸钙、西咪替丁、维生素C、安络血(卡巴克络),皮疹未见明显消退,膝踝关节仍胀痛,行走受限。

体征

  • 皮损处玻片压之不褪色,触之灼热。
  • 纳差,渴不欲饮,尿黄。
  • 舌质红,苔略黄腻,脉濡数。
  • 血沉27mm/h。

诊断

  • 过敏性紫癜(风湿性)。

辨证

  • 风湿热之邪互结,灼伤血络,瘀滞而发。

治疗方案

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