过敏性紫癜医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:17岁
- 初诊日期:2014年11月9日
主诉及现病史
- 双小腿、踝足部起针尖、粟粒至黄豆、蚕豆大紫红色瘀点、瘀斑,膝踝关节胀痛10余天。
- 诊断为过敏性紫癜(风湿型),经服醋酸泼尼松、葡萄糖酸钙、西咪替丁、维生素C、安络血(卡巴克络),皮疹未见明显消退,膝踝关节仍胀痛,行走受限。
体征
- 皮损处玻片压之不褪色,触之灼热。
- 纳差,渴不欲饮,尿黄。
- 舌质红,苔略黄腻,脉濡数。
- 血沉27mm/h。
诊断
- 过敏性紫癜(风湿性)。
辨证
- 风湿热之邪互结,灼伤血络,瘀滞而发。