过敏性紫癜性肾炎医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:13岁
  • 初诊日期:1999年11月17日

主诉

半个月前出现发热,体温38℃左右,伴咳嗽、流涕。10天前出现双下肢紫红色皮疹,稍高出皮面,压之无退色,对称分布,踝关节附近皮疹较多,不伴疼痛,无瘙痒。伴有腹痛,以中下腹为主,排黑便,质稀,量不大。

既往史

在当地医院诊断为“过敏性紫癜,过敏性紫癜性肾炎”,予抗感染及激素治疗,腹痛略缓解,余症未消。

体征

  • 尿常规:尿蛋白(十+),潜血(+++),红细胞5~6/HP
  • 便潜血:(+++)
  • 血常规:WBC8.7×109/L, RBC4.5×109/L, PLT187×10*9/L

西医诊断

  • 过敏性紫癜
  • 过敏性紫癜性肾炎

中医诊断

  • 诊断:葡萄疫
  • 证属:湿热互结,络脉受损

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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