李杲医案 - 麻木
案例概述
李正臣夫人病，诊得六脉俱中得弦洪缓相合，按之无力，弦在上，是风热下陷于阴中，阳道不行。其证闭目则浑身麻木，昼减而夜甚，觉而开目，则麻木渐退，久则绝止。常开其目，此证不作，惧其麻木，不敢合眼，致不得眠。身体皆重，时有痰嗽，觉胸中常似有痰而不利，时烦躁，气短促而喘，肌肤充盛，饮食不减，大小便如常。
病机分析
- 脉象特点：弦洪缓而按之无力，说明其人气虚为本。脾虚则肝旺，脾气虚则阴火乘其阳分。
- 临床表现：气短促喘，烦躁，不眠，身体皆重，时有痰嗽，为脾肺气虚内生痰湿之象。
- 发病特点：麻木昼减而夜甚，闭目为阴，开目为阳。夜间、闭目均为阴气偏盛之时，患者在阴气偏盛时症情加重，乃阳气亏虚明矣。