全身关节疼痛16年案（类风湿性关节炎）
患者信息
- 姓名：曹某
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 身高：155厘米
- 体重：60千克
- 职业：农民
- 初诊日期：2016年5月18日
主诉
- 全身关节疼痛16年，关节变形，活动受限，晨僵，活动后好转。
病史
- 西医诊断为类风湿性关节炎。
- 患者长期生活在潮湿环境，温室大棚中工作。
- 2000年双手腕、脚踝关节开始疼痛，并渐及全身关节疼痛。
- 中西医多方治疗效不显。
- 2015年针灸治疗后疼痛减轻，冬季降温后疼痛加重。
现症
- 全身关节、肌肉疼痛，关节变形，不红，不肿，与周围皮肤无明显温差。
- 逢风雨前疼痛加重，雨后稍安。
- 畏风，畏寒，夜间双腿抽筋，全身无力。
- 近两年活动后易心慌，胸闷。
一般情况
- 性急易怒，易生闷气，面赤。
- 痰多，易咯，色黄白。
- 刷牙易干哕。
- 49岁绝经，平素量少，色正，少量白带，孕三产三。
- 纳中知饥，口澹饮少、发酸。
- 近两年来，大便3日一行，干同羊矢，难解。
- 小便黄，夜尿三行，有饮即尿。
- 睡眠尚可。
- 脉弦滑数，舌正红，形胖，苔白腻。