姜某医案

基本信息

  • 患者:姜某,男,20岁
  • 初诊日期:1993年11月3日
  • 主要症状:四肢末梢感觉异常,行走两腿无力
  • 诊断:急性感染性多发性神经根炎(吉兰-巴雷综合征)

病史

  • 起病时间:1993年6月
  • 治疗经过:服用泼尼松、维生素等药物无效,病情逐渐加重
  • 病情恶化:八月下旬做神经活检术,伤口愈合后病情继续恶化,完全不能行走
  • 就诊情况:患者被抬入诊室,神情沮丧,四肢无力,肌肉萎缩,末梢无痛觉,腰膝酸软,有时遗尿,头晕,自汗出

舌脉

  • 舌象:红苔白
  • 脉象:大无力

辨证分析

  • 病机:阴阳营卫气血俱虚,邪气内侵

治疗方案

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