姜某医案
基本信息
- 患者:姜某,男,20岁
- 初诊日期:1993年11月3日
- 主要症状:四肢末梢感觉异常,行走两腿无力
- 诊断:急性感染性多发性神经根炎(吉兰-巴雷综合征)
病史
- 起病时间:1993年6月
- 治疗经过:服用泼尼松、维生素等药物无效,病情逐渐加重
- 病情恶化:八月下旬做神经活检术,伤口愈合后病情继续恶化,完全不能行走
- 就诊情况:患者被抬入诊室,神情沮丧,四肢无力,肌肉萎缩,末梢无痛觉,腰膝酸软,有时遗尿,头晕,自汗出
舌脉
- 舌象:红苔白
- 脉象:大无力
辨证分析
- 病机:阴阳营卫气血俱虚,邪气内侵