中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：男
• 年龄：8岁
• 初诊日期：2011年3月22日

主诉

反复咳嗽5月余，咳嗽呈痉挛性，遇冷空气或刺激性气体即咳嗽。

现病史

• 治疗经过：曾予抗生素治疗效果不佳，口服抗过敏、止咳类药物及中药止咳化痰之品，咳嗽有所缓解，但未能彻底祛除咳嗽症状。

体征

• 咳嗽：无规律可循，咳嗽剧烈时干呕，痰少，偶有流清涕，咽痒。
• 纳食：可
• 二便：正常
• 舌象：舌质红润，苔白腻
• 脉象：弦滑

辨证

郑老师辨证为太少合病。

治疗方案