验案

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:77岁
  • 职业:退休工人

主诉

尿频、排尿困难3个月余,经多方治疗无明显疗效。1周前因受风着凉而突然发生尿闭、小腹胀痛而辗转不安,在某医院留置导尿管。

现病史

  • 症状:通过导尿管排尿亦感困难,尿液点滴不畅,排尿时间长并有疼痛感,尿液血红,痛苦难耐。
  • 体征:病人身带导尿管,自觉小腹、会阴处坠胀,口干欲饮,饮食不馨,大便干结。
  • 检查:经B超检查,前列腺肿大56mm×45mm×47mm; 直肠指诊:前列腺大如鸭蛋,有明显压痛。尿常规:白细胞少许,红细胞满视野。

诊断

  • 中医:肾气不足,湿热蕴结下焦之癃闭。
  • 西医:前列腺增生症,前列腺炎,尿路感染。

治疗方案

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