中医医案
患者信息
- 姓名:某
- 性别:男
- 年龄:80岁
- 初诊日期:2009年4月16日
主诉
数月前步行时右脚好像轻微扭伤,此后右脚常感不适、疼痛。
现病史
- 偶有咳嗽,但无流涕、喷嚏、恶风寒等症状。
- 曾找跌打医师和骨科医生治疗,效无寸进,且有加重之势。
- 患者遂到某医院求诊,医院安排患者住进骨科病房治疗,经多方面治疗不但无效,且疼痛剧烈,迅速消瘦,咳嗽加重,吐黄绿痰,有时咯血痰,胸闷痛,口干渴,纳差,心烦失眠,卧床难于转侧。
诊断
- 西医诊断:肺癌晚期,且已发生骨转移。
- 中医诊断:癥瘕,证属痰瘀蕴结。