眼睑润动医案
患者信息
- 姓名:杨××
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1986年10月26日
主诉
上下眼睑抽动30余年,加重2年。
病史
- 抗美援朝时期:曾为部队司机,因抢运武器,有5昼夜不曾合眼。
- 症状:开始自觉双目干涩,眼周不适,继而出现双眼上下眼睑不时抽动而不能自主。
- 治疗经历:曾多次求治于中、西医,症状有增无减。
- 近况:近2年眼睑抽动累及面部,致使口唇、鼻翼也不时随之抽动。
- 症状特点:早上起床时症状较轻,但只要稍注意看东西则抽动又发,特别在强光下症状加剧。
- 既往病史:高血压、糖尿病史。
体征
- 眼部检查:双目巩膜充满血丝,眼周的皮肤由于常用手按揉而变得十分粗糙且颜色发黑,眼睫眉毛也较稀疏。
- 舌象:舌质红,苔薄黄。
- 脉象:脉弦。
诊断
眼睑瞩动。