唇干裂 - 病案1

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 职业：工人
• 初诊日期：2002年8月13日

病史

• 口唇干裂，伴有烧灼样干痛，持续2年余。
• 西医治疗（维生素及其他西药）无效。
• 中医治疗（多剂中药）亦无效。

现症

• 近日口唇干裂烧灼痛加剧。
• 口苦、口干、心烦。
• 大便干燥，小便黄。
• 体质偏瘦，面色红活，口唇红干燥裂。
• 苔黄干，脉细滑。

辨治

• 病位：口唇属脾。
• 病机：脾阴不足，内热失于濡润。

治疗方案