朱某女流产后保胎医案
基本信息
- 患者姓名:朱某
- 性别:女
- 年龄:27岁
- 职业:南京电机厂工人
- 初诊日期:1982年4月10日
病史
- 婚后情况:婚后二年半,连续流产三次,每次都在得孕二三个月时未能成功保胎。
- 既往病史:中学读书时,夏忙下乡支农劳动,患急性肠炎,治疗不彻底,后遗长年泄泻,体质较弱,个子不高大,能食不长肌肉。
- 症状:泄泻主要为痛泻,时发时止,遇寒遇劳,饮食不节即发,肠鸣腹痛,继之泄泻,需连续泻三四五次,有时兼见冻垢,两三天才能平复。平时大便不实,矢气多,有时有遗矢。常年畏寒,气怯,工作使不上劲。
- 怀孕情况:此次怀孕50多天,身重腹滞,似欲大便,小便频,头昏脚弱,似前几次流产现象。
诊断与治疗
- 初诊:脉浮细而弦,舌嫩苔腻。
- 诊断:肝脾不调,营卫怯弱,元气不能上升,举胎无力。