中医医案整理
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:48岁
- 就诊时间:1978年10月18日
- 住址:南京石门坎62-3
主诉
少腹胀满,小便难解,症状时重时轻,病史已经3~4年,近日来症状加重。
病史
- 症状:终日欲解小便不得,甚者两膝跪着,或等1~2小时方解出少许小便。一夜下床多达20余次,坐卧不安,少腹胀满难忍,常以手按住少腹,苦不堪言。
- 检查:查尿常规,中段尿培养,摄腹部平片,并做妇科检查,均无异常发现。
- 血常规:红细胞3.28×10^2/L, 血红蛋白62g/L。
- 建议:做膀胱镜检查,患者畏惧未做。
诊查
- 神疲乏力
- 言语无力
- 头昏耳鸣
- 纳少
- 苔薄脉细