皮肌炎医案
病历摘要
- 患者信息：胡某，男，41岁。
- 主要症状：8年前额部、眼睑、双颧出现水肿性淡紫色红斑，继而手臂掌背皮肤均出现紫红色斑片，手指压痛，肌肉酸痛，甚则躯干四肢肌痛无力，不能自持而倒地，时有发热。
- 治疗经历：曾在香港某医院住院，给予激素治疗，症状一度缓解，但激素减量后，症状反复，被迫加量服用激素。当地医院医生曾断言须终身服用激素，带病延年。患者因苦于激素的种种不良反应，就诊时见全面部及手背满布淡红色红斑，手部肌肉压痛阳性，双手握力减弱，双上肢抬举活动尚可，但觉费劲，四肢肌肉觉酸痛，倦怠气短，时有低热，舌质暗嫩有齿印，苔白，脉弦滑细略数。
- 诊断：皮肌炎。
辨证治疗
- 证属：气血亏虚，肌肤失养。