黄某医案

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:35岁

主诉

患者突然剧烈头痛,伴有项强呕吐,四肢麻木,无偏瘫,发病后三小时在某医院急诊,腰穿为血性脑脊液,诊断为“蛛网膜下腔出血”。

病史

  • 既往史:三年前有头部外伤史,无高血压病史。
  • 既往疾病:1973年5月曾患“蛛网膜下腔出血”,住本院治疗二月而愈。

入院时症状

  • 头痛:如裂
  • 项强
  • 烦躁
  • 舌象:质红,苔黄腻
  • 脉象:弦缓
  • 大便:二日未行
  • 小便:黄少

辨证

证型:肝阳夹痰,上扰清阳

治疗方案

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