孙桂姣治乳腺增生症案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 初诊日期:1991年8月12日
主诉
双侧乳房胀痛反复发作,月经前胀痛加重,乳房明显增大,皮肤无红肿,无寒热,伴烦躁易怒,心胸郁闷。
体征
- 左侧乳房:外上象限可触及2厘米×3厘米大小肿块一个。
- 右侧乳房:内上象限可触及1.5厘米×2厘米大小肿块一个。
- 双侧乳房:肿块质地均坚韧,边界欠清,推之可移动,有轻微触痛,伴有数个黄豆大小结节。
- 红外线乳腺扫描检查:提示为双乳腺囊性增生部分瘤样变。
舌脉
- 舌象:边有瘀点,苔薄腻。
- 脉象:弦。
诊断
证属肝气郁结,气滞痰凝血瘀。