李某胸部疼痛医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 籍贯:长沙市
  • 初诊日期:2007年10月11日

主诉

右胸疼痛3天。

现病史

  • 发病时间:2007年10月8日
  • 发病诱因:在工厂搬运重物下蹲起立时
  • 症状:右胸部剧烈疼痛,深吸气和轻微咳嗽即感疼痛加重,无咳血、无憋气感,局部皮肤无瘀血肿胀
  • 检查:当地胸部透视结果显示无异常
  • 治疗情况:服用中华跌打丸,喷云南白药气雾剂,治疗3天无效

四诊

  • 舌象:舌质偏黯,舌苔薄白
  • 脉象:脉弦
  • 体征:右胸前后及侧向挤压试验(-),未见反常呼吸,局部无青紫瘀斑,挺胸弓背尚可

诊断

  • 疾病名称:胸部岔气
  • 辨证:经络阻滞型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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