文琢之治血栓闭塞性脉管炎案
患者信息
- 姓名：尹某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：1974年10月4日
主诉
双下肢胀痛麻木发冷三月。
病史
- 发病时间：1974年6月
- 主要症状：双下肢胀痛麻木，双小腿肌肉松弛无力，时有抽筋，走路甚为吃力，休息缓解，呈间歇性跛行，双下肢发凉如在冷水中，继之双脚拇趾苍白而后发紫，痛不可当。
- 检查：双下肢血流图证实为早期脉管炎。
- 生活习惯：嗜烟酒，曾在高寒地区工作多年，并有在冰雪中受冻史。
- 脉象：右脚趺阳脉未触及，左脚趺阳脉微弱。
- 舌象：舌苔薄白、质正常。
- 脉象：脉弦细。
诊断
中医诊断：血栓闭塞性脉管炎（虚寒症） 西医诊断：早期脉管炎