崔凤云验案(北京中医,1996,3)
患者信息
- 姓名:陈某某
- 性别:女
- 年龄:47岁
- 初诊日期:1995年4月7日
主诉
颈项肿大6年余,同时闭经,并经常感心悸气短,神疲乏力,劳累后易出汗,口干不欲饮水,大便不爽。
既往治疗
曾多次服用中、西药治疗,效果均不明显,停中西药后来诊。
体征与检查
- 舌象:舌胖边有齿痕,舌质略暗有裂痕,苔薄白
- 脉象:脉细
- 甲状腺显像:结节性甲状腺肿大;甲状腺吸13I功能正常;TSH 55mU/L, MCA 28.1%, TGA 34.8%, T3 1.232nmol/L, T4 9.02nmol/L
- 西医诊断:原发性甲状腺功能减退症
辨证
气血两虚,气滞血瘀