崔凤云验案(北京中医,1996,3)

患者信息

  • 姓名:陈某某
  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:1995年4月7日

主诉

颈项肿大6年余,同时闭经,并经常感心悸气短,神疲乏力,劳累后易出汗,口干不欲饮水,大便不爽。

既往治疗

曾多次服用中、西药治疗,效果均不明显,停中西药后来诊。

体征与检查

  • 舌象:舌胖边有齿痕,舌质略暗有裂痕,苔薄白
  • 脉象:脉细
  • 甲状腺显像:结节性甲状腺肿大;甲状腺吸13I功能正常;TSH 55mU/L, MCA 28.1%, TGA 34.8%, T3 1.232nmol/L, T4 9.02nmol/L
  • 西医诊断:原发性甲状腺功能减退症

辨证

气血两虚,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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