乳腺癌术后肺转移医案
患者信息
- 姓名: 罗某
- 性别: 女
- 年龄: 60岁
- 籍贯: 湖南宁乡市
病史
- 初次发现肿块时间: 1996年5月
- 手术时间: 1997年5月26日
- 手术方式: 左乳癌改良根治术
- 病理结果: 左乳单纯癌, ER(+), PR(+)
- 放疗时间: 1997年7月14日至8月16日
- 化疗时间: 1997年10月8日起, 共6周期
- 内分泌治疗药物: 他莫昔芬
- 肺转移发现时间: 1999年4月
- 肺转移治疗: 化疗2周期
初诊
- 时间: 1999年12月12日
- 症状: 精神差, 咳嗽, 咳白色黏液痰, 活动后气促, 食欲差
- 舌象: 舌淡红, 苔薄白
- 脉象: 脉弦细
- 中医辨证: 气阴两虚, 痰毒内结