弱精子症医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 职业：干部
• 主诉：结婚4年不育

现病史

• 患者结婚4年，夫妇同居，性生活正常，女方未孕。
• 精子计数：21×10°/L
• 活动率：15%
• 活动力差
• 曾服用维生素E等治疗未效
• 外生殖器检查未见明显异常
• 染色体检查核型：46，XY
• 舌质澹红，苔薄白，脉细

中医诊断

• 诊断：不育症
• 证型：肾精不足证

西医诊断

• 诊断：弱精子致男性不育症

治疗方案