蔡小荪医案

案例概述

• 患者信息：赵某，女，28岁。
• 初诊日期：2005年11月10日。
• 主要症状：产后阴道出血不净，持续2月余。

初诊情况

• 病史：11岁初潮，月经周期2628天，经期67天，1-0-1-1，经期尚准。
• 产史：今年8月23日剖宫产，产后恶露淋漓至今未绝。
• 既往治疗：曾服桂枝茯苓胶囊，量减未止。
• 症状：腰微酸，泌乳不多。
• 检查：妇检无异常。
• 舌脉：舌质偏红，脉细。
• 诊断：产后恶露不绝（子宫复旧不良），证属体虚未复，冲任失固。

治疗方案