瘙痒明显

患者40岁，男性。周身起红色风团伴有发烧四天。发病诱因为劳动后出汗受寒。皮疹呈散在红色风团，高出皮肤，伴明显瘙痒，头面部及上肢肿胀，大便干。体温38℃。脉弦滑稍数。舌苔薄白，舌质正常。中医辨证为内有蕴热，风寒束表，发为瘩瘩。

患者25岁，男性。双手足反复红斑、水疱伴瘙痒3年，加重2周。舌质红，苔白，舌体胖大。脉弦滑。中医诊断湿疮，证属脾虚湿蕴，血虚风燥。双足趾间浸渍，暗红色炎性肥厚斑片，轻度皲裂，少许痂皮。双手甲周干燥。皮肤干燥，瘙痒，大便稀软。

患者年龄30岁，女性。主要症状为两胁部及躯干四肢环形皮疹，色红有薄鳞屑，伴有明显瘙痒。病程约1个月。中医病名为玫瑰糠疹，证型为外感湿邪，血热蕴毒。望诊见舌苔薄白而腻，闻诊未提及，问诊提示皮损呈环形、椭圆形，色红浸润，表面有微薄鳞屑，胸背部皮损范围较大。切诊脉象弦滑。

12岁男性患者，主诉全身反复红斑丘疹，部分渗出，瘙痒明显。病史提示其母有慢性鼻炎。体征见皮肤干燥，四肢腘窝、肘窝有红斑丘疹，融合成片，粗糙脱屑，有抓痕血痂，皮肤苍白试验(+)。舌质澹红，少苔，脉沉细。中医诊断四弯风，辨证阴虚血燥，肌肤失养。

张某，29岁，男。主诉头顶部毛发稀疏脱落半年。症状包括头发油腻、每日需洗头、头皮瘙痒、喜辛辣油炸食品、大便2日一行。舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为脂溢性脱发，辨证为湿热郁结型。

女，36岁，主诉点滴状银屑病，病程1个月，皮损分布身半以上，基底潮红，鳞屑薄，瘙痒明显，搔后出血点，月经来潮时皮疹加重。头皮、四肢见散在点滴状斑疹，鳞屑覆盖，出血点。舌苔薄，脉搏96次/分。邪热蕴阻肌腠，经临皮疹加甚。

女，26岁，足部丘疹、水疱、糜烂伴瘙痒，病程1年，加重3日。足癣。证属正气不足，湿毒外侵。足趾间针尖至绿豆大小丘疹、水疱，有少量渗出；足底局部红色糜烂面；个别趾缝间皮肤浸渍发白。舌象未提及，脉象未提及。

患者27岁，男性。主诉身上起皮癣发痒1周。病程1周。中医病名风热疮。证型血热内盛，外受风邪，闭塞腠理。望诊见胸、腹及背密布红色斑疹，表面附糠秕样鳞屑。舌质红，苔薄白。脉弦滑。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。

患者30岁，女性。主诉肛门、会阴瘙痒半月余。病程半月。中医病名：尖锐湿疣。证型：湿热毒邪壅滞。病因病机：房事不洁，污浊之邪进入营血，与内伏湿热相搏。舌红，苔黄腻，脉弦滑。肛门及会阴见黄豆大小赘生物，皮疹融合迭起，表面潮湿，轻度糜烂，渗出恶臭分泌物。

患者年龄43岁，女性。主诉双手起斑丘疹伴瘙痒1年余。双手满布鲜红色红斑、丘疹，水肿明显，瘙痒明显，有搔痕，灼热感明显，兼有口渴，便干。舌质澹，苔薄白。脉沉缓。中医病名为湿热内蕴，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见瘙痒、口渴、便干。切诊见脉沉缓。

患者56岁，男性，主诉皮肤肥厚粗糙3年，伴剧烈阵发性瘙痒，夜间加重，情绪波动时加剧，口干喜饮，大便干结。舌质红，苔薄黄少津，脉弦细。体征见头面部、躯干、前臂散在斑片，皮肤肥厚粗糙，干燥脱屑，有抓痕及血痂。辨证为血虚风燥证，病因病机为血虚生风，风燥伤阴，肌肤失养。

易某，7岁，颈部红肿痛痒2天，体温37.8℃，脉搏86次/分钟。颈部右侧皮肤弥漫性红肿，色鲜红，边界欠清楚，有小片瘀斑及针尖大小水疱，浅表淋巴结肿大。白细胞计数10.2×10⁹/L，中性粒细胞65%。证属湿热虫毒，郁积皮肤。病因病机为虫毒乘隙而入，湿热与虫毒郁积肌肤，气血不畅。

患者女性，67岁。主诉间断周身瘙痒起疹10年，双上肢丘疹结节7个月余。刻下症见周身瘙痒，搔抓后起红色丘疹，破后流清水，双上肢屈侧见暗色结节，瘙痒明显，可见抓痕及血痂，无疼痛，纳尚可，眠差。舌边红，苔偏暗黄腻，脉弦细。中医诊断马疥，病机为湿热内阻，瘀毒蕴肤。

4岁患儿，反复出现荨麻疹2月余，动辄出汗，全身风团块状或红色斑片、条索状皮疹，瘙痒明显，遇风加剧。舌黯红，苔薄白，脉细。中医辨证为营卫失和。

男，27岁，身上起皮癣发痒1周。胸、腹及背密布红色斑疹，呈椭圆形或类圆形，表面附糠样鳞屑。舌质红，苔薄白，脉弦滑。血热内盛，外受风邪，闭塞腠理。

患者46岁，女性。全身风团反复发作3年，瘙痒明显，夜晚尤甚，自行消退，不留痕迹。面色黄白无华，体乏无力，头晕健忘，月经量少。中医诊断为瘾疹，辨证为血虚风恋，风邪阻滞肌肤腠理。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄30岁，女性。主诉为两胁部及全身出现环形红斑，伴有明显瘙痒。病程约1个月。中医病名为玫瑰糠疹，证型为湿热蕴毒。病因病机为外感湿邪，血热蕴毒，发于腠理。舌苔薄白而腻，脉弦滑。皮损呈环形、椭圆形，色红浸润，表面有微薄鳞屑，胸背部皮损范围较大。

患者32岁，男性，主诉全身泛发红斑伴银白色鳞屑，病程半年余。皮损呈地图状紫红色斑，表面多层银白色鳞屑，基底红色浸润，伴瘙痒。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为白疕，辨证为血热型。病因病机为风湿热火毒侵袭肌肤，营卫不和，气血失调，郁于肌腠，化火生热，蕴伏营血，流窜肌表。

患者年龄54岁，女性。主诉皮肤红痒、硬肿1年余。中医病名梅核丹，证型风湿热瘀，阻滞经络。全身症状瘙痒，局部症状下肢皮肤红、肿、硬。舌红苔腻略黄，脉滑。

患者3岁，女性。面部鼻唇沟、眉弓、口周、头皮、发际、耳后出现红斑，表面鲜红，油腻，滋流黄水，瘙痒。大便稀烂不畅，小便黄赤。舌红苔黄腻。诊断为脂溢性皮炎。证属风邪外侵，湿热内蕴。面色正常，舌象红苔黄腻，脉象未提及。声音、气味未提及。病程4天。