脏躁4(神经官能症)
患者信息
- 姓名：李某某
- 性别：男
- 年龄：20岁
- 初诊日期：2006年7月18日
主诉
胸闷伴失眠1月，加重3天。
现病史
患者于一个月前出现胸闷，伴失眠。曾经中药治疗，症状未见缓解，近3天来症状加重。遂请吴教授诊治。细问病史，诉近3个月来致力于气功锻炼，学习气运丹田法，经常练习完病情加重，自感有股气流从下腹往心肺处窜，并聚而不散，持续3~5小时才能缓解。症见精神较差，胸闷，失眠多梦，纳差，二便自调。
既往史
无特殊病史。
体格检查
- 神清，面色晦暗，神疲倦怠
- 心律齐，无杂音
- 双肺呼吸音清，未见干湿性啰音
- 腹平坦，无压痛和反跳痛
- 舌质暗澹、苔少，脉细涩
- 神经系统检查阴性
- 各种理化检查未见异常
辨证
患者因致力于气功锻炼，练习方法有误，同时年轻气盛，故易致气血郁结，气郁化火，气火上扰，扰乱心神，脏阴耗伤而发病。舌质暗澹、苔少、脉细涩为气滞血瘀之象。
病位
心
中医诊断
脏躁
中医症候
气滞血瘀型
西医诊断
神经官能症