肿瘤术后中医药调理医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：女
- 年龄：75岁
- 初诊日期：2005年7月25日
主诉
术后少气懒言5月余。
现病史
- 发病时间：2005年2月
- 主要症状：少气懒言，头晕，食欲不振，夜寐醒后口干，白天口澹，睡眠尚可，二便平。
- 既往治疗：在上海行手术治疗，术后行放、化疗，放、化疗过程中出现呕吐、食欲不振、精神不振等不良反应。
- 就诊原因：放疗后乏力加重，返回南昌求中医调理。
体征
- 形体：偏瘦
- 面色：少华
- 舌象：澹红，少苔
- 脉象：细弦
西医诊断
- 西医诊为：食管癌伴转移
中医诊断
- 中医诊为：恶性肿瘤术后