消渴目病 - 陈某医案
基本信息
- 患者姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：60岁
- 初诊日期：2011年3月9日
主诉与病史
- 主诉：左眼视物模煳伴黑影1周。
- 伴随症状：头晕耳鸣、腰膝酸软时作，颧红，咽干。
- 既往病史：糖尿病病史10余年。
体征与检查
- 眼科检查：
- 右眼视力：0.6
- 左眼视力：0.12
- 双眼晶体溷浊
- 右眼底：糖尿病性视网膜病变，微血管瘤
- 左眼玻璃体溷浊，眼底模煳，隐见视网膜大量散在出血灶
- 眼底荧光造影：
- 右眼：糖尿病性视网膜病变一期
- 左眼：三期
中医诊断
- 中医诊断：视瞻昏淼（阴虚夹瘀）
西医诊断
- 西医诊断：双眼糖尿病性视网膜病变（右眼I期，左眼Ⅲ期）