医案整理
基本信息
- 患者姓名：吴某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊日期：1998年7月16日
主诉及病史
- 主诉：头痛反复发作12年，加重4个月。
- 病史：12年来头痛反复发作，常因劳累或情绪波动而诱发，平均6~10天发作1次。近4个月来症状加重，曾服“镇脑宁”“氟桂利嗪”等药物效果不显。
- 症状：头痛如针刺，持续2~3小时，以右额颞为主，部位较固定，伴昏眩、失眠、乏力等症，症状明显时伴恶心、眼胀等表现。
体征及检查
- 体征：查舌暗澹有瘀斑，脉细弦。
- 检查：经颅多普勒检查示：右侧大脑中动脉流速增快，血管轻度痉挛。
- 西医诊断：偏头痛。
辨证分析
- 辨证：脑脉瘀滞兼气虚。