急性牙周炎医案

患者信息

  • 姓名:杨某某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 职业:成县阵院乡农民
  • 就诊日期:1973年6月12日

主诉

患者于1973年6月2日开始左侧上牙痛,曾在当地卫生所服止痛药无效,逐渐加剧,前天出现牙床红肿疼痛。

现病史

  • 症状:口干口渴、想喝水,口有臭味,大便干燥,两天无大便。
  • 检查:左上颊侧齿龈充血红肿,触之易出血,牙周袋探有少量脓性分泌物。
  • 舌象:舌质红、苔黄厚。
  • 脉象:脉数,88次/分。

西医诊断

急性牙周炎

中医辨证

饮食不节、胃火炽盛、上薰口齿

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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