头痛（上呼吸道感染）医案

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2006年6月10日

主诉

头晕头疼2月余，加重2天。

现病史

患者2月前因感冒后引起头昏头闷痛，时轻时重。刻下见头晕头疼以闷痛为主，鼻塞，无恶寒发热，无流涕。

舌脉

• 舌象：舌质澹
• 苔象：舌苔白
• 脉象：脉弦

中医诊断

• 诊断：头痛，风寒湿证
• 西医诊断：上呼吸道感染

治疗方案