脸部皮疹1年案（日光性皮炎）
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 身高：160厘米
- 体重：50千克
- 职业：销售人员
初诊信息
- 日期：2016年5月20日
- 主要症状：
- 右侧额部长皮疹，疑食辛辣过敏，脸部有大面积红疹，色红，皮肤灼热。
- 皮疹起初红肿，近两天肿稍退，皮疹中有黄脓水，溃破后结痂。
- 皮疹以脸颊多见，额头，下巴亦有。
- 一般情况：
- 形中，肤白，汗少，畏寒。
- 食坚硬食物易打嗝，反酸，偶口干，自行饮水多，本不欲饮。
- 性急易怒。
- 脉象：沉
- 舌象：红，苔薄白偏腻。
- 纳食二便及睡眠：
- 纳中不知饥，大便3~4日一行，量少，质干，服三黄片好转。
- 小便偏黄。
- 眠差梦多，醒后乏困。
- 经带胎产：
- 13岁初潮，末次月经4月25日，量少，有血块，汛前易腰酸困，带少，色白。
- 孕一产一。