中医医案
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：47岁
- 初诊日期：2016-11-12
主诉与病史
- 主诉：周身痒，抓后起风疙瘩样皮损多年，近2周加重。
- 病史：数年前出现周身瘙痒，抓后起风疙瘩样皮损，常自行服用氯雷他定等药物改善，未予以重视。2周前去海边游玩，食用大量海鲜后症状加重，周身瘙痒剧烈，瘙抓后有风疙瘩样皮损，自行服抗过敏药后缓解不明显。
现病史
- 目前症状：躯体、四肢未见明显风团、红斑，皮肤干燥，有抓痕，皮肤划痕征(+)，饮食尚可，因瘙痒常常失眠，心烦，大便偏干。
- 舌象：舌质淡，苔白腻
- 脉象：脉细弱
- 西医诊断：慢性人工性荨麻疹
- 中医诊断：瘾疹
- 证候诊断：血虚风燥