感冒（普通感冒）医案

患者信息

• 姓名：代某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 职业：职员
• 就诊日期：1999年6月10日

主诉

感冒一周，一周来鼻塞干痛，流涕，自服感冒清热冲剂未效。既往遇风则作喷嚏。

体征

• 鼻塞干痛
• 流浊涕
• 昨起咳嗽
• 咽干痒痛
• 痰黄绿
• 口苦咸
• 汗出
• 纳可
• 眠不实
• 便干
• 尿黄
• 月经调

舌象

• 舌象：澹红
• 苔象：白根薄黄稍腻

脉象

• 脉象：沉细

辨证

• 辨证：表邪化热，肺失清肃
• 立法：清热宣肺，养阴利窍

治疗方案