俚某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 住院号:60815

主诉

发热、恶寒二天。

临床表现

  • 体温:39.3℃
  • 恶寒重,不出汗
  • 头晕
  • 鼻塞
  • 周身关节酸痛
  • 口略干而不欲饮水
  • 恶心,不欲食
  • 大便一日未解
  • 小便少

既往治疗

  • 家中曾服安乃近、四环素,未见效

脉象与舌象

  • 脉象:浮而微数
  • 舌象:舌质红,苔薄白

诊断

证属风寒外感。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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