医案整理

患者信息

• 姓名：魏某
• 性别：女
• 年龄：54岁

主诉

• 舌衄4月余（自1988年6、7月开始）

病情描述

• 每于早晨7点1刻定时发生，约10分钟左右，从舌心及两侧舌面渗出一条血线，无出血点。
• 初诊时，患者每3~5日出1次血。
• 近时感冒不断，面目浮肿，时自躁热出汗，稍脱衣即感冒鼻塞，全身酸痛，双耳下疼痛。
• 舌心红色未退，中有裂纹。
• 脉象：沉滑数。

初诊治疗

• 方剂：导赤散合生脉散
• 药物：生地30克，竹叶15克，木通10克，生甘草10克，党参30克，麦冬15克，五味子10克
• 剂量：5剂
• 疗效：服后20多天未再出血。后又出血（时间推迟，但均在上午），又服5剂，仍3~5日出1次血，至今又天天出血。

复诊治疗

• 方剂：守上方倍量
• 剂量：20多剂
• 疗效：患者说，自服上方20多剂后，病即痊愈，至今已一年多未曾复发过。

按语

• 本例患者舌衄反复发作，伴有感冒、面目浮肿等症状，治疗上采用导赤散合生脉散，以清热养阴、益气固表。复诊时病情加重，继续加大剂量治疗，最终痊愈。