华廷芳医案
患者信息
- 姓名：张淑琴
- 性别：女
- 年龄：18岁
- 婚姻状况：未婚
- 职业：省农干班学员
- 住院号：1116号
- 入院日期：1956年4月20日
病史
- 起病时间：1956年4月19日
- 主要症状：齿龈黏膜出血不止，舌有黑紫泡三个，全身均有出血点
- 既往史：无经血病史
- 西医诊断：血小板减少性紫斑病
初诊检查
- 日期：1956年4月23日
- 发育情况：正常
- 营养状况：中等
- 神志：清晰
- 腹部：软
- 肝脾：未触及
- 出血情况：
- 阴道：大量流血不止，紫黑成块
- 四肢胸背全身：紫斑，大小不等，小者如帽钉头，大者如绿豆大，尤以二下肢为多
- 紫斑特点：不十分密集，不疼痒，不隆起，压之不褪色
- 舌象：有黑紫泡三个
- 自汗
- 脉象：滑数，右大于左
- 实验室检查：
- 血小板：75,000
- 出血时间：7分
- 凝血时间：5分
- 凝血酶原时间：8分
- 网状红血球：70%
- 红血球：310万
- 白血球：5,000
- 红细胞脆性试验：开始0.48%完全溶解0.40%
- 血色素：70%