温某医案

基本信息

• 患者姓名：温某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1974年10月23日

病史

• 既往症：心悸跳动不宁，脉律最快为119次/min，喜欢出汗，饮食亢进，每餐最大量八两米饭，食后2h又饥饿特甚，烦躁易怒，夜烦多梦，精神疲倦。
• 诊断：甲状腺机能亢进，并手术治疗。

初诊症状

• 心慌胸闷
• 手足蠕动震颤
• 夜寐多梦，容易失眠
• 汗出多手足心热
• 口苦、口干喜饮
• 小便黄
• 脉细数，100次/min
• 舌红少苔

治疗方案