沙参麦冬汤治疗肺阴亏虚案
患者信息
- 姓名:陈某某
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 初诊日期:2007年10月2日
主诉
咳嗽1月余。
现病史
- 发病时间:1个月前
- 发病诱因:受凉后发热,最高体温38.8℃
- 主要症状:咳嗽,发热
- 就诊情况:就诊于济南市儿童医院,拍胸片示支气管肺炎,予头孢类抗菌素8天、阿奇霉素7天,配合理疗,热退,仍咳嗽
- 刻下症见:
- 阵发性咳嗽,夜间为多
- 干咳无痰
- 口渴、咽干
- 声音嘶哑
- 手足心热
- 无鼻塞、流涕
- 纳少,眠欠安
- 二便调
- 体征:
- 口唇红,咽红
- 听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音
- 辅助检查:
- 血常规:白细胞总数5.8×10°L, 淋巴细胞百分比42.3%,中性粒细胞百分比41.3%
- 肺部正位片:双肺纹理增粗紊乱
- 舌脉:
- 舌红,苔少
- 脉细数
中医诊断
- 诊断:肺炎喘嗽
- 辨证:肺阴亏虚
西医诊断
- 诊断:支气管肺炎恢复期