周某头痛医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 就诊时间：2009年9月15日
- 住址：长沙市
主诉
反复头痛5年余。
病史
- 发病时间：5年前
- 主要症状：头痛，以眉心偏左处为主，胀痛，发作无明显规律。吹电扇、空调后时间久亦致头痛。以感冒之后痛甚，伴恶心呕吐，呕吐非喷射状，直至感冒痊愈头痛止。
- 近期情况：近1周感冒后再次出现头痛加剧，呕吐后头痛稍缓解，间隔1~2小时后再次头痛甚。自用“四季平安油”或“风油精”外搽后头痛能有所缓解。发作时手按痛处可减轻。
- 既往史：一侧鼻息肉手术。
查体
- 血压：95/60mmHg
- 舌象：舌质淡红，苔薄白
- 脉象：脉细缓
诊断
中医诊断
- 疾病：头痛
西医诊断
- 疾病：头痛
辨证
证型：风寒头痛证