医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 就诊日期：1998年7月24日

病史

• 结婚年龄：23岁
• 怀孕次数：4次
• 分娩次数：1次
• 流产次数：3次
• 末次流产日期：1997年11月（孕40天）
• 末次月经日期：1998年5月31日
• 现停经天数：55天

现病史

• 主要症状：恶心呕吐剧烈，反复发作，有时呕吐苦水，或呕吐物呈血性，精神不振，形体消瘦，肌肤不泽，口渴尿少
• 检查结果：尿妊娠试验(+)，脉象滑细而数，舌质红，少津，苔薄黄

辨证

• 证型：恶阻——气阴两虚证

治疗方案