医案整理

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 主诉：全身反复显现紫癜年余，以两腿内侧为重

住院及治疗情况

• 入院治疗：经西药泼尼松、辅酶A等治疗月余，血小板24×10°/升，疗效不显，转至中医病房治疗。

初诊（第一次就诊）

• 症状：全身少量紫斑及散在瘀点，颜色紫红，下肢尤甚，伴头昏乏力。
• 舌脉：脉细弦，舌质紫、苔黄腻。
• 诊断：久病必有瘀，旧瘀不去，血溢不止。

治疗方案