育阴利水软坚化瘀治阴虚臌胀医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：63岁
- 职业：农民
- 住址：鼎城区丁家港
- 就诊日期：2001年4月3日
初诊
- 主诉：腹臌胀，尿少，牙宣出血，口渴一月余。
- 病史：原有乙肝病史。
- 症状：腹部胀满，尿少，牙宣出血增多，腹饱胀，口干渴加重。
- 体征：慢性重病容，精神疲倦，语言低微，舌红干光无苔，有血迹，脉弦细数。
- 腹诊：腹膨隆，肝脾扪及不满意，叩诊移动性浊音(+)。
- 辅助检查：
- 肝功能：谷丙转氨酶79ukat/L, 总蛋白62g/L, 白蛋白30g/L, 球蛋白32g/L, 总胆红素27μmol/L, 乙肝表面抗原阳性。
- B超：肝硬化并腹水。
- 辨证：肝肾阴虚，水热互结。